오십견이란 말보다는 정확한 단어는 동결견 또는 "유착성 관절낭염"이라고 합니다.
오십견은 50대에 어깨가 아픈 병이 아니라 특별한 외상 없이 어깨에 통증이 발생하고 그 통증으로 인하여 어깨의 움직임에 지장이 생기는 질환입니다. 어깨가 굳어져서 움직이지 못한다고 해서 동결견이라고 부르기도 합니다.
동결견(유착성 관절낭염)
어깨 관절을 둘러싼 얇은 막인 관절낭이 염증 등에 의해 두꺼워지면서 관절에 달라붙어 어깨 관절의 통증과 움직임에 제한을 일으키는 질환을 "동결근 (유착성 관절낭염)"이라고 합니다
동결견은 자연적으로 회복되는 경우도 있지만, 치료를 받지 않으면 회복 기간이 길어지고 통증이 지속될 수 있습니다.
따라서, 동결견이 의심되는 경우에는 병원에 내원하여 진단을 받고 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다.
동결견(유착성 관절낭염) 원인
동결견(유착성 관절낭염)의 원인은 아직까지 명확하게 밝혀지지 않았습니다.
동결견(유착성 관절낭염)의 증상
1. 어깨 통증: 어깨 관절의 통증이 발생하며, 특히 밤에 통증이 심해져 수면 장애를 유발할 수 있습니다.
2. 어깨 관절 움직임 범위 제한: 평서에 옷을 갈아입으려고 하는데 통증으로 팔을 위로 올리거나 뒤로 젖히는 등의 동작이 어려워집니다.
3. 어깨 관절의 부종: 어깨 관절이 부을 수 있습니다.
4. 팔의 저림: 팔이 저리는 증상이 나타날 수 있습니다.
5. 어깨 관절의 근력 약화: 어깨 관절의 근력이 약화될 수 있습니다.
동결견(유착성 관절낭염) 외에도 석회성 건염이나 회전근개 파열
▶석회성 건염
어깨의 힘줄에 석회가 침착되어 발생하는 질환으로, 어깨의 통증과 함께 어깨 관절의 운동 범위가 제한됩니다. 석회성 건염은 주로 노화로 인한 어깨 관절의 퇴행성 변화나 과도한 어깨 사용으로 인해 발생합니다.
▶회전근개 파열
어깨의 회전근개가 손상되거나 파열되어 발생하는 질환으로, 어깨의 통증과 함께 어깨 관절의 운동 범위가 제한됩니다. 회전근개 파열은 주로 노화로 인한 어깨 관절의 퇴행성 변화나 과도한 어깨 사용으로 인해 발생합니다.
※원인이 없이 오는 동결견은 한쪽만 오는 경향이 있습니다.
당뇨, 갑상선 질환, 고지혈증 등의 질환은 어깨를 굳게 하는 원인?
✔당뇨, 갑상선 질환, 고지혈증 등의 질환은 어깨를 굳게 하는 원인이 될 수 있습니다.
이러한 질환들은 어깨 관절의 염증을 유발하거나 혈액순환을 방해하여 어깨 관절의 통증과 활동 범위의 제한을 일으킬 수 있습니다.
특징적으로 질환(원인)으로 오는 동결근은 양쪽 어깨에 생길 수 있습니다.
이러한 질환들은 어깨를 굳게 하는 원인이 될 수 있으므로, 해당 질환을 앓고 있는 경우에는 어깨 건강에 주의해야 합니다.
간단한 동결견 진단법
▶동결견 진단법
어깨 관절의 수동적 운동 범위 검사는 환자가 스스로 팔을 올리는 능동적 운동과, 타인이 환자의 팔을 들어주는 수동적 운동을 통해 이루어집니다. 동결견은 수동적 운동 범위가 제한되는 것이 특징입니다.
▶최전근계 파열, 석회성 견염 진단법
남이 내 팔을 들어 올릴 때 통증은 있지만 팔을 들어 올리는 데 큰 문제는 없다.
※주의해야 할 점
석회성 건염, 회전근개파열이 오래되면 강직된다. 다른 사람이 팔을 들 때도 안 올라갈 수 있다.
그래서 꼭 정확한 진단을 위해서는 전문가의 진료를 받는 것이 좋습니다.
동결견 치료 방법
동결견 치료 방법은 평상시에 가장 중요한 것은 어깨 스트레칭입니다. 4가지 스트레칭을 알려드리겠습니다.
1.전반거상
우산이나, T자 모양의 지팡이등으로 사용하시면 됩니다. (벽이나, 문기둥을 잡고 천천히 올려 주셔도 됩니다.)
통증을 참을 수 있는 만큼만 올려 10초 유지+10회반복, 하루에 2~3번.
2. 외회전
아픈 팔을 옆구리에 붙이고 아프지 않은 팔로 막대기를 바깥쪽으로 천천히 밀어준다.
10초 유지+10회 반복, 하루에 2~3번
통증이 점점 완화되면 횟수를 늘려서 스트레칭을 해주시면 더 좋습니다.
3. 내회전
• 맨손 스트레칭 : 안 아픈 팔로 아픈 팔을 잡고 뒤집 진 상태에서 위로 올려 10초가 유지+10회 반복, 하루에 2~3번.
• 수건 사용 스트레칭 : 안 아픈 팔로 아픈 팔을 당겨 천천히 올려 주면서 10초가 유지+10회 반복, 하루에 2~3번.
4. 내전운동
아픈 손을 안 아픈 쪽 어깨 위에 올리고 안 아픈 손으로 아픈 쪽 팔꿈치를 안쪽으로 당겨 준다. 자기가 통증을 참을 수 있는 범위까지 당겼다가 10초가 유지+10회 반복, 하루에 2~3번. 해주면 된다. 통증이 완화가 되면 횟수를 늘려 주면 된다.
약물 치료 방법
약물 치료 방법 : 소염제 복용이 있으며, 염증 감소로 통증을 완화할 수 있습니다.
물리치료와 체외충격파 치료를 반복적으로 하는 치료방법도 있습니다.
하지만, 약을 먹어도 어깨가 계속 아프고 스트레칭을 통증 때문에 어려워하는 분들은 주사치료를 하기도 합니다.
주사치료는 두꺼워진 관절막에 주사액인 "프롤로" 주사하는 방법입니다.
※ 포롤로 주사는 인대 강화 주사라고도 불리며, 손상된 인대나 힘줄에 고농도의 포도당을 주입하여 인위적으로 염증을 유발하고, 이를 통해 세포가 증식하고 재생되는 과정을 촉진하여 인대와 힘줄을 강화하는 치료법입니다.
주로 관절 부위의 통증을 완화하는 데에 사용되며, 척추 질환, 관절염, 디스크 등 다양한 질환에 적용될 수 있습니다.
예) 어깨에 석회가 있는 분 : 어깨 부위를 내시경으로 보면서 석회있는 곳에 "포롤로 주사"액을 주사하면 보통 1달 반정도는 통증이 완화됩니다.
※ 주의사항 : 혈당을 상승시켜 당뇨병을 유발할 수 있습니다. 골밀도를 감소시켜 골다공증을 유발할 수 있습니다.
주사치료를 받을 때는 전문가의 진료와 상담을 통해 적절한 횟수와 용량을 결정하시기 바랍니다.
충격파 치료방법
담당 의사가 아픈 곳을 내시경으로 보면서 싸인펜으로 점을 찍어 표시를 하면 충격파실에서 충격파로 점찍은 부위 위주로 충격파치료를 하는 방법입니다.
동네병원을 가시면 주사나, 충격파 치료를 하지만 매일 가야하는 경우가 있습니다.
그래서 전문 병원인 목이면 목전문의, 어깨면 어깨 전문의, 허리면 허리전문의가 있는 정형외과 병원가시는 것을 추천드립니다.
수술치료 방법
스트레칭 주사 치료가 효과가 없는 분들은 수술 치료를 하는 경우가 있습니다.
두꺼워진 관절막 최근에는 내시경 수술이 많이 좋아졌기 때문에 두꺼워진 관절막을 내시경을 이용해 절제하는 수술입니다.
수술은 1cm 미만의 작은 구멍을 내고 내시경과 레이저 장비를 투입하여 관절와순, 인대 관절막의 손상으로 인해 반복적으로 어깨가 빠지는 상태를 치료하는 수술입니다. 수술 후에는 재활치료를 꾸준히 하여 어깨의 가동 범위를 회복하는 것이 중요합니다.
수동적 관절 조작술
수동적 관절 조작술은 수술실에서 수면마취를 한 환자에게 정형외과 전문의가 굳은 관절을 스트레칭으로 풀어주는 치료방법입니다.
동결견 : 최근에 논문에 나온 결과들을 보면 동결견 발병이 10년 후에 다시 검사를 해본 연구 결과가 있는데 10년 뒤에도 관절근에 제한이 있는 분들이 있고, 통증이 있는 분들이 있습니다.
따라서, 꾸준한 어깨 스트레칭과 운동을 해주시고 시는 것이 제일 좋은 관리입니다.
그리고 동결견이라고 방치하지 마시고 꼭 전문가의 진료와 치료를 받는 것이 가장 빠른 회복의 길입니다.
- 정형외과 전문의 -
병원찾는 방밥
동네병원 가시는 것보다는 목이면 목전문의, 허리면 허리전문의, 어깨면 어깨전문의가 있는 전문병원 가시는 것을 추천드립니다.
- 동네병원에게 가서 충격파를 받으실때 동네병원에서는 4분 30초 정도의 충격파(4만원)를 한다면 충격파실에 가면 "어디가 제일 아프세요" 물어보고 제일 아픈 부위 위주로 충격파를 해준다. 그리고 병원을 매일 가는 것을 추천 한다.
- 전문병원에서는 15분에 십만원, 진료볼 때 의사선생님이 내시경으로 어깨를 보면서 석회가 낀 부위를 보시면서 싸인펜으로 점을 찍어 체크해주시면 충격파실에 가면 점찍은 부위로 충격파 치료를 해주여 더 정확한 치료를 받을 수 있다. 그리고 병원가는 날은 일주일에 1번 씩 "몇번 오면 되겠네요." 라고 애기 해주신다.
(충격파 금액은 병원 마다 금액이 다를 수 있습니다.)
[함께 보는 건강 정보]
골다공증 원인, 좋은 음식, 운동 방법
골다공증 + 골밀도 검사 골다공증의 진단은 고밀도 검사가 -2,5 이하일 때 "골다공증"이라고 진단 확정 된다. 병원에 가면 의사선생님이 골밀도 검사를 하라"하면 골다공증 검사를 하는 것입니다.
asdfg.cashflowreach.com
국내 첫 성공 "꿈의 암치료" 중입자 암치료기
아직까지는 완전히 정복했다고는 할 수 없지만 그래도 암환자들에게 꿈과 희망을 줄 수 있다. 화, 수, 목, 금요일 4번 12회를 치료받으면 치료 완료. '중입자 암치료' 어떤 원리인가? (중입자 뜻:
asdfg.cashflowreach.com